Нефротический синдром: дарылоо жана диагностика Бишкек шаарда

Дарыгерди тандоо: Нефролог, Уролог
Клиниканы тандоо: Нефрология, Урология Урология

Описание
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Профилактика

Нефротический синдром – заболевание, при котором в организме человека возникают следующие изменения: отеки либо по всему телу, либо на конечностях, белок в крови понижен (гипопротеинемия), а в моче повышен – протеинурия. Также характерны для данного заболевания повышение свертываемости крови и уменьшение количества альбумина в крови – гипоальбуминемия.

Описание
Нефротический синдром может возникать в любом возрасте. У детей он наиболее распространен между 18 месяцами и 4 годами; мальчики заболевают чаще,чем девочки. У пожилых людей такой разницы между полами нет.

Причины
Первичная форма патологии осложняет течение основной болезни почек и может возникнуть на фоне гломерулонефрита, пиелонефрита, первичного амилоидоза, гипернефромы, нефропатии в период гестации, а также опухолевого процесса, поражающего почки. Вторичный тип нефротического синдрома могут спровоцировать: коллагеноз, системная красная волчанка, узелковый  периартериит, геморрагический васкулит, склеродермия, ревматизм, ревматоидный артрит, бронхоэктаз, абсцесс легких, септический эндокардит, лимфома, лимфогранулематоз, туберкулез, малярия, сифилис и другие болезни инфекционного характера. У некоторых пациентов синдром образуется при приеме нефротоксических препаратов, тяжелом аллергозе, ртутной или свинцовой  интоксикации, укусах ядовитых змей. Если патология проявляется в детском возрасте и медики не могут определить ее причину, говорят об идиопатической форме недуга.

Симптомы
* опухают веки, лицо становится одутловатым, его цвет – бледным;
* появляются отеки: вначале опухают веки, все лицо, область половых органов и поясницы, а затем происходит постепенное распространение по всему слою жира, который находится под кожей;
* начинает шелушиться кожа, становится сухой, появляются трещины – сквозь них может просачиваться жидкость. Эти изменения кожи происходят вследствие долгого времени существования отеков;
* в полостях тела скапливается жидкость: в полости перикарда (сердечной сумки), в плевральной полости (располагается между ребрами и легкими) и в брюшной полости.

Диагностика
Для установки и подтверждения диагноза, врач анализирует клинические признаки, собирает анамнез, проводит физикальный осмотр и направляет пациента на дополнительные обследования. В рамках диагностики выполняют электрокардиографию, общий анализ мочи, исследование периферической крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование почек, нефросцинтиграфию и ультразвуковую допплерографию.

Лечение
Больному назначают постельный режим, бессолевую диету и ограничивают суточный объем потребляемой жидкости. Медикаментозная схема может включать диуретики, препараты калия, антигистаминные и антибактериальные средства, витамины, гепарин. Также рекомендована инфузионная терапия альбумином и реополиглюкином. Если причина заболевания не выявлена, либо синдром  развился на фоне токсического или аутоиммунного поражения почек, применяют глюкокортикоиды (преднизолон, метилпреднизолон). При неэффективности гормональной терапии назначают короткие курсы введения цитостатиков: циклофосфамид, хлорамбуцил. 

Профилактика 
Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы на ранних этапах выявлять и начинать лечение заболеваний, способных спровоцировать нефротический синдром. Запрещено принимать фармацевтические препараты без назначения врача.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
 

Тестовое описание