Эпилепсия: дарылоо жана диагностика Бишкек шаарда

Дарыгерди тандоо: Невропатолог, Нейрофизиолог
Клиниканы тандоо: Неврология Неврология

Описание

Причины

Симптомы

Диагностика 

Лечение

Профилактика

Эпилепсия- одно из самых распространенных хронических неврологических заболеваний. Оно характеризуется периодическими внезапными приступами, во время которых нарушается двигательная, чувствительная и мыслительная функции.

Описание 

Эпилепсия является довольно распространенным явлением, до 16 лет данное заболевание встречается у 7 детей из 1000.У взрослых эпилепсия наблюдается 1 к 200. Эпилепсия возникает у детей в возрасте 5-15 лет и имеет склонность к прогрессированию с постепенным учащением и выраженностью припадков. Сначала промежутки между приступами могут быть в несколько месяцев и лет, потом они встречаются 1-2 раз в месяц, а затем до 1-2 раз в неделю. С развитием болезни проявление припадков сопровождается различными симптомами.
Причины эпилепсии:

-различные травмы головного мозга;
-вирусные и паразитарные заболевания, поражающие головной мозг, к примеру, менингит;
-возникновение опухолей и абсцессов в головном мозге;
-недостаточное кровоснабжение мозга и кислородное голодание;
-рассеянный склероз;
-антифосфолипидный синдром;
-прием некоторых препаратов от депрессии и психических расстройств, антибиотиков;
-регулярное употребление наркотиков химического происхождения;
-наследственные заболевания обмена веществ.

Симптомы эпилепсии 

Симптомы эпилепсии легко распознать, так как они проявляются в виде острого приступа. Он возникает внезапно, не завися от внешних факторов. Иногда можно установить время проявления припадочного состояния.У больного наблюдается слабость, расстройство сна и аппетита, головная боль и повышенная раздражительность.Перед припадком является возникновение ауры. Она проявляется у всех больных одинаково. Ее продолжительность составляет несколько секунд, после чего человек теряет сознание, может упасть, нередко вскрикивает,поскольку в голосовой щели возникает спазм во время сокращения мышц груди и диафрагмы. Плюс к этому добавляется тонические судороги, во время которых тело и конечности находятся в напряжении, вытягиваются и голова запрокидывается.Дыхание становится прерывистым, поэтому вены в области шеи набухают. Лицо становится очень бледным, челюсти сжимаются от воздействия судороги.

Тоническая фаза приступа длится около 20 секунд, после чего начинаются клонические судороги, при которых мышцы тела,конечностей и шеи двигаются толчкообразно. Данная фаза припадка продолжается около 3 минут, часто дыхание становится хриплым и шумным, так как во рту скапливается слюна, а язык западает. Изо рта выделяется пена, часто с кровью, так как больной во время приступа прикусывает щеку и язык. Постепенно судороги становятся слабее и полностью исчезают, тело расслабляется. 

В данной фазе эпилепсии больной не реагирует на любые раздражители даже если они сильные. Зрачки максимально расширяются и не реагируют на потоки света, больной не реагирует на движение.Рефлексы глубокого и защитного типа не проявляются, но во многих случаях может произойти непроизвольное мочеиспускание. Затем человек может впасть в сон на несколько часов. Для каждой формы и вида эпилепсии характерны свои особенные симптомы, но у всех наблюдаются приступы. В таком состоянии человек может совершать неосознанные и нелогичные поступки, 
представляя опасность для себя и окружающих. После приступа он начинает заниматься обычными делами, так как не помнит, что произошло. Могут проявляться галлюцинации, нервные расстройства и раздвоение личности,возникают приступы паники или расслабленного состояния. Больной может внезапно вскочить и куда-то побежать, разговаривать с самим собой.

Диагностика эпилепсии

Электроэнцефалография(ЭЭГ) - при помощи которой можно зафиксировать эпилептическую активность в разных зонах мозга. 

Магнитно-резонансной томографии(МРТ) - позволяет исключить другие возможные причины развития эпилепсии.
Компьютерная томография (КТ) - при компьютерной томографии используются рентгеновские лучи для получения изображений мозга  в сечении. При КТ могут обнаруживаться аномалии мозга, которые могут вызывать припадки, например опухоли,  кровотечения и кисты 

Функциональная МРТ (фМРТ) -При проведении функциональной магнитно-резонансной томографии определяются изменения кровотока, которые возникают в определенных участках мозга при его работе. Врачи могут использовать фМРТ перед операцией  для определения точных мест в коре головного мозга, которые ответственны за выполнение важных функций,  таких как речь и движения. 
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) -  Определяет наличие небольших доз радиоактивного контраста, введенного через вену, что позволяет визуализировать активные области мозга и обнаружить аномалии. 
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОЭКТ). Этот тип исследования используется в первую очередь, если МРТ и ЭЭГ не позволяют определить локализацию возникновения аномальной активности в ткани мозга

Необходима консультация невролога, сбор семейного анамнеза, осмотр и опрос больного и его родственников.
 

Лечение  эпилепсии 

Для заболевания характерна хроническая форма течения, все лечебные мероприятия нацелены на облегчение симптоматических проявлений болезни и уменьшение количества и продолжительности эпилептических припадков. При медикаментозном лечении, применяются противосудорожные препараты - Фeнитоин, Карбамазепин, Дифенин. Также применяются ноотропные препараты, улучшающие питание головного мозга, - Пирацетам, Фенотропил.

Профилактика эпилепсии
Специфических методов профилактики данного заболевания не существует, так как не до конца изучен механизм развития болезни.К общим рекомендациям следует отнести ведение здорового образа жизни, отказ от употребления алкоголя, курения, приема наркотических средств. Благоприятны умеренные физические нагрузки, полноценное питание и отдых.Важно исключить любое физическое и умственное переутомление, стрессы и эмоциональные потрясения,обеспечить максимально благоприятный климат в семье. 

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. 

 

Тестовое описание