Хронический лимфолейкоз является практически неизлечимым медленнопрогрессирующим (индолентным) заболеванием.
Лечение не начинается сразу после подтверждения диагноза. Заболевание может сохранять стабильность годами, иногда в течение всей жизни больного. Часто наблюдается волнообразное течение с периодами увеличения и уменьшения опухолевого объема. Решение о необходимости начала терапии принимается обычно после периода более или менее длительного наблюдения.
Показания для начала лечения сформулированы в современных рекомендациях. Они отражают картину активной прогрессии заболевания, приводящей к ухудшению медицинского состояния больного и/или качества его жизни.
Из-за системного характера заболевания радиотерапия при хроническом лимфоцитарном лейкозе не применяется. Стандартом терапии являются химиотерапевтические режимы с включением нуклеотидных аналогов, алкилирующих препаратов и моноклональных антител.
Один из наиболее эффективных режимов — «FCR» (англ. fludarabine, cyclophosphamide, rituximab). Он позволяет получить полную ремиссию примерно у 85 % больных низкой группы риска.
У пациентов с резистентным течением в настоящее время используются высокие дозы глюкокортикостероидов, алемтузумаб (моноклональное антитело к CD52[26]), режимы, его содержащие, а также аллогенная трансплантация костного мозга.
Проведение интенсивной химиотерапии и трансплантации костного мозга у пожилых может быть затруднено плохим соматическим статусом и наличием серьезных сопутствующих заболеваний. В этой группе больных часто используется хлорамбуцил или комбинации на его основе.
Новые препараты (леналидомид, BGB-3111, акалабрутиниб, дувелисиб, умбралисиб) и комбинированные режимы на их основе в настоящее время проходят заключительные этапы клинических испытаний.
Существует также значительное количество новых экспериментальных подходов к терапии хронического лимфоцитарного лейкоза, эффективность и безопасность которых окончательно не установлена.
Где проводят лечение лимфолейкоза?
На сайте Medik.kg собраны лучшие клиники Бишкека и Кыргызстана, в которых проводят лечение заболеваний кроветворной системы, в том числе лимфолейкоза. Подберите себе клинику прямо у нас на сайте по важным для Вас критериям: расположение клиники, цена, график работы.
Сколько стоит лечение?
Цены зависят от многих факторов, в первую очередь, от выбора клиники, сложности и длительности терапии. На Medik.kg Вы найдете лучшие клиники Бишкека и Кыргызстана, которые сможете отсортировать по стоимости лечения. В анкете каждой из них имеется информация о ее графике работы, также указан номер телефона, по которому Вы можете сразу же записаться на консультацию и дальнейшее лечение.