Рак желчного пузыря: лечение и диагностика в городе Бишкек

Выбрать врача: Гепатолог, Онколог, Хирург

Выбрать клинику: Гастроэнтерология, Гепатология Онкология Микрохирургия, Хирургия

Описание

Рак желчного пузыря –злокачественное опухолевое заболевание желчного пузыря.

Описание

Желчный пузырь – небольшой грушевидный орган, располагающийся в правом подреберье, прямо под печенью. Желчный пузырь накапливает желчь – пищеварительный сок, выделяемый печенью.

Рак желчного пузыря – нечастое заболевание. Обнаруженный на ранних стадиях, он хорошо лечится. Но большинство опухолей данного типа обнаруживают на поздних стадиях, когда прогноз часто не очень хороший.

Рак желчного пузыря тяжело диагностировать, потому что обычно он не вызывает специфических симптомов. Также, это связано со «скрытой» природой желчного пузыря – опухоль может расти незамеченной, пока пузырь остается под печенью.

Причины

Не до конца ясно, что вызывает рак желчного пузыря.

В общих чертах, рак возникает, когда образуются мутации ДНК клеток. Мутации позволяют клеткам расти и размножаться неограниченно, в то время как здоровые клетки имеют жизненный цикл и, в итоге, умирают. Накопление клеток приводит к образованию опухоли. Раковые клетки могут прорастать близлежащие ткани и метастазировать в другие части тела.

Большинство случаев рака желчного пузыря начинаются в железистых клетках внутренней поверхности органа. Рак, начинающийся в этих клетках, называется аденокарциномой. Этот термин описывает микроскопический состав клеток.

Факторы риска
К факторам, которые повышают риск развития заболевания, относят:

Пол. Заболевание чаще встречается у женщин.
Возраст. Риск развития заболевания возрастает по мере старения.
Вес. Люди, страдающие ожирением, имеют больший риск развития заболевания.
Камни в желчном пузыре. Рак желчного пузыря чаще встречается у тех, у кого ранее обнаруживались камни в желчном пузыре. Но даже у таких людей заболевание встречается редко.
Другие заболевания желчного пузыря. К заболеваниям, повышающим риск, относятся – «фарфоровый» желчный пузырь, кисты холедоха и хронический холецистит.

Симптомы

Симптомы рака желчного пузыря могут включать:

Боли в животе, особенно в область правого подреберья
Вздутие живота
Раздражительность
Потерю аппетита
Лихорадку
Снижение веса без причин
Тошноту
Пожелтение кожи и слизистых

Диагностика

Анализы крови. Анализы крови, отражающие функцию печени, помогут определить причину симптомов.
Визуализация желчного пузыря. К методам визуализации относят УЗИ, КТ и МРТ.
Определение степени развития заболевания
После постановки диагноза, врачи будут работать над определением стадии опухоли. Стадия определяет возможности лечения.

Тесты и процедуры для определения стадии:

Диагностическая операция. Врач может порекомендовать диагностическую операцию, для того чтобы оценить стадию и распространенность рака желчного пузыря. При проведении процедуры, называемой лапароскопией, врач введет небольшую камеру через разрез на передней брюшной стенке и осмотрит брюшную полость и желчный пузырь.
Исследование желчных протоков. Врач может порекомендовать введение контрастного вещества в желчные протоки. Это сопровождатся рентгеновским исследованием, которое позволит определить ход контраста по протокам. Такое исследование позволит определить наличие блокированных протоков. К таким исследованиям относят ЭРХПГ, МР-холангиографию и чрескожную чреспеченочную холангиографию.
Дополнительные исследования. Большинство людей с раком желчного пузыря подвергнутся серии исследований для определения распространения рака. Вид исследования зависит от нескольких обстоятельств. Наиболее распространенные методы – КТ, ультрасонография, МРТ, позитронно-эмиссионная томография.

Стадии рака желчного пузыря
Выделяют следующие стадии заболевания:

Стадия I. На этой стадии, рак желчного пузыря прорастает внутренние слои стенки органа.
Стадия II. На этой стадии опухоль распространяется на все слои стенки желчного пузыря, может выходить за пределы органа.
Стадия III. На этой стадии опухоль прорастает в один или несколько близлежащих органов, таких как печень, тонкая кишки, желудок. Опухолевые клетки могут обнаруживаться в регионарных лимфатических узлах.
Стадия IV. Данная стадия включает образование большой опухоли, которая прорастает в несколько близлежащих органов, или опухоли любых размеров, дающие метастазы.

Список методов диагностик: компьютерная томография (кт), магнитно-резонансная томография (мрт), анализ крови клинический (общий), позитронно-эмиссионная томография томография (пэт)

Лечение

Варианты лечения зависят от стадии опухоли, общего состояния здоровья и ваших предпочтений.

Начальная цель лечения – удалить опухоль, но когда это невозможно, другие виды лечения могут помочь контролировать распространение заболевания.
Оперативное лечение ранних стадий заболевания
Хирургическое лечение может стать методом выбора при опухолях на ранних стадиях. Варианты включают:

Операция по удалению желчного пузыря. Рак на начальных стадиях, ограниченный желчным пузырем, может лечиться оперативным удалением желчного пузыря.
Операция по удалению желчного пузыря и части печени. Рак желчного пузыря, который распространяется в ткани печени, иногда лечится оперативно, с помощью удаления желчного пузыря и участка печени с желчными протоками, выходящими из желчного пузыря.
Лечение поздних стадий рака желчного пузыря
Оперативное лечение не может исцелить рак желчного пузыря, который распространился в другие органы и ткани. В свою очередь врачи используют методы лечения, которые могут помочь облегчить симптомы и признаки рака, чтобы вы чувствовали себя лучше. Варианты могут включать:

Химиотерапию. Химиотерапия – лекарственный метод лечения, при котором с помощью специальных препаратов уничтожаются раковые клетки.
Лучевая терапия. При проведении лучевой терапии для уничтожения раковых клеток используются высокоэнергетические пучки энергии.

Процедуры для лечения обструкции желчных путей
Развитые опухоли могут приводить к обструкции желчных путей, что способно вызывать дальнейшие осложнения. В данном случае могут помочь специальные процедуры. Например, врачи могут разместить полую металлическую трубку (стент) внутри желчного протока для того чтобы поддерживать его открытым, или наложить дополнительный путь оттока во время операции.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.