Холецистит: лечение и диагностика в городе Бишкек

Выбрать врача: Гепатолог, Хирург

Выбрать клинику: Гастроэнтерология, Гепатология Микрохирургия, Хирургия

Описание

Холецистит – это воспаление желчного пузыря.

Описание

Желчный пузырь – это небольшой грушевидный орган, располагающийся в правой половине живота под печенью. Пузырь накапливает желчь – специальную пищеварительную жидкость, которая поступает в тонкую кишку.

В большинстве случаев холецистит происходит, когда камни в пузыре перекрывают просвет выводного протока и мешают желчи вытекать. В итоге возникает застой, который может осложниться воспалением. В более редких случаях холецистит возникает из-за проблем с желчными путями или опухоли.

Причины

Холецистит возникает при воспалении желчного пузыря. Воспаление желчного пузыря может развиться по ряду причин:

Камни желчного пузыря. В большинстве случаев холецистит возникает из-за твердых частиц (камней), которые появляются при нарушении обмена желчи и ее состава, например, из-за холестериновых или желчных солей. Камни могут закупоривать просвет пузырного протока – трубочки, через которую желчь поступает из желчного пузыря в кишку. При закупоривании застой желчи может вызвать воспаление.
Опухоль. Опухоль может мешать опорожнению желчного пузыря, вызывая застой желчи и холецистит.
Перекрытие желчных протоков. Перегиб или появление рубцов желчных протоков также могут мешать оттоку желчи и стать причиной холецистита.

Факторы риска
Главный фактор риска развития холецистита – это наличие камней в желчном пузыре.

Симптомы

Признаки и симптомы холецистита могут включать:

Сильную боль в подреберье справа
Болезненность при пальпации живота
Тошноту
Рвоту
Высокую температуру

Часто симптомы холецистита возникают после приема пищи, особенно если обед был обильным и жирным.

Диагностика

Анализ крови. Врач может назначить анализ крови, чтобы найти признаки инфекции или проблем с желчным пузырем.
Инструментальное обследование. Такие методы визуализации как УЗИ (ультразвуковое исследование) или КТ (компьютерная томография) позволяют увидеть ваш желчный пузырь и выявить признаки и симптомы холецистита.
Сцинтиграфия желчевыводящих путей. С помощью иминодиацетата можно отследить продвижение желчи из печени в тонкую кишку и выявить закупоривание протоков. Во время этой процедуры вам вводят радиоактивное вещество, которое связывается с клетками, синтезирующими желчь, и по движению этого вещества отслеживают и продвижение желчи.

Лечение

Лечение холецистита обычно проходит в стационаре и заключается в лечении воспаления и, возможно, хирургической операции.

Госпитализация
Если у вас диагностирован холецистит, то лучше лечь в больницу, чтобы врач мог избавить вас от симптомов и вылечить воспаление. Применяют следующие методы лечения:

Голодание. Сначала вам запретят есть и пить, чтобы воспаленный желчный пузырь мог отдохнуть от работы. Чтобы поддерживать водный баланс, жидкость вам будут вводить внутривенно через капельницу.
Антибиотики для лечения инфекции. Если к холециститу присоединилась инфекция, врач назначит антибиотики.
Обезболивающие. Они успокоят боль до тех пор, пока не пройдет воспаление.
Симптомы обычно уменьшаются в течение 1-2 дней.

Хирургическое удаление желчного пузыря
Поскольку холецистит часто возникает повторно, большинству людей рекомендуют удалять желчный пузырь (провести холецистэктомию). В зависимости от тяжести симптомов и риска осложнений врач определит, когда лучше провести операцию. Если риск низок, то операцию могут провести в течение 48 часов после госпитализации.
В большинстве случаев холецистэктомию проводят с помощью крошечной видеокамеры, установленной на конце гибкой трубки. Этот прибор позволяет хирургу осмотреть брюшную полость и с помощью специальных хирургических инструментов удалить желчный пузырь – такую операцию называют лапароскопической холецистэктомией. Инструменты и видеокамеру вводят через четыре прокола в брюшной стенке. Хирург оперирует инструментами и следит за происходящим с помощью монитора. Реже проводят открытую хирургическую операцию через большой разрез на животе.
В настоящее время разрабатывается новый менее инвазивный способ удаления желчного пузыря – эндоскопическая транслюминальная хирургия через естественные отверстия, после которой не остается шрамов. Пока стандартом лечения является лапароскопическая холецистэктомия, а эндоскопическое транслюминальное удаление желчного пузыря через естественные отверстия производят только в нескольких центрах по всему миру, хотя и является прекрасной альтернативой обычному лечению.
Как только желчный пузырь будет удален, желчь начнет поступать из печени непосредственно в тонкую кишку, не скапливаясь в желчном пузыре. Чтобы нормально жить, желчный пузырь не нужен.

Профилактика

Вы можете снизить риск холецистита. Следуйте советам по предотвращению образования камней желчного пузыря:

Сбрасывайте вес постепенно. Быстрая потеря веса увеличивает риск образования камней. Если нужно сбросить вес, худейте не более чем на 0,5-1 кг в неделю.
Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес увеличивает риск образования камней. Чтобы достигнуть нормального веса, потребляйте меньше калорий и увеличьте физические нагрузки. Поддерживайте здоровый вес правильным питанием и физическими упражнениями.
Питайтесь правильно. Жирная пища с низким содержанием волокон может увеличивать риск камней. Чтобы уменьшить риск, ешьте больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.